Da gennaio stop a tutte le prestazioni sanitarie in Basilicata

Le associazioni rappresentanti le strutture sanitarie accreditate della Regione Basilicata, con una comunicazione congiunta al presidente Bardi, all'assessore Fanelli, ai direttori delle aziende sanitarie locali e al direttore del dipartimento per la salute, hanno fatto sapere che in mancanza di doverosi provvedimenti di remunerazione e programmazione, saranno costrette, a far data dal 1° gennaio 2023, a sospendere l'erogazione delle prestazioni rese in favore dell’utenza del SSR, stante l'insostenibilità economica della situazione fin qui descritta con le consequenziali, quanto inevitabili, ricadute occupazionali.

Di seguito il testo della comunicazione e in allegato copia della PEC inviata

Ill.mo
Sig. Presidente della Giunta della Regione Basilicata,
Via Verrastro, 4
POTENZA

Ill.mo
Sig. Assessore alla Salute della Regione Basilicata,
Via Verrastro, 4
POTENZA

Spett.le
Regione Basilicata,
Dipartimento per la Salute e le Politiche della Persona,
in persona del Dirigente p.t.
Via Verrastro, 9
POTENZA

Al Direttore Generale ASM
MATERA

Al Direttore Generale ASP
POTENZA

____, 14 dicembre 2022

Oggetto: Pagamento delle prestazioni di specialistica ambulatoriale rese dalle strutture private accreditate nell’anno 2022. Richiesta urgente di un intervento da parte della Regione Basilicata.

Con la presente, le scriventi Associazioni di categoria CICAS, ANISAP, ASPAT Basilicata, FEDERLAB, FEDER Biologi e SANITA' FUTURA, in persona dei propri legali rappresentanti pro tempore, con riferimento a quanto indicato in oggetto, evidenziano quanto segue.

Com’è oramai noto, la Regione Basilicata, con la DGR n. 482/2022 (provvedimento relativo all’assegnazione dei tetti di spesa per l’anno 2022), adottata il 28 luglio del 2022, ha generato, una paradossale e gravosa situazione di caos amministrativo e finanziario che ha colpito le Strutture operanti nel settore del c.d. ex art. 25 della legge n. 833/1978. Infatti, molte di Esse si sono viste assegnare, ad anno in corso, inaspettatamente e improvvisamente, un tetto (riferito al 2014) che, di fatto, imponeva la scelta, imprenditorialmente ed umanamente drammatica, di non erogare più le prestazioni ad Esse richieste dagli Utenti del SSR o di fare ciò senza la legittima remunerazione.

A fronte di tale situazione, si dà atto che il Sig. Presidente della Regione Basilicata ha tentato di mantenere vivo il dialogo con il mondo della Sanità privata, per il tramite di incontri e riunioni tesi a risolvere le problematiche generate da codesto provvedimento.

Sul punto, il Consiglio regionale si è espresso per ben tre volte:

Approvando all’unanimità (anche con il voto dello stesso Presidente della Regione) con D.C.R. 451 del 16 settembre 2022, una risoluzione recante “Provvedimenti in merito all’erogazione di prestazioni di specialistica ambulatoriale nell’anno 2022 da parte delle strutture accreditate e contrattualizzate con il Servizio Sanitario Regionale”;
Approvando all’unanimità la legge regionale 5 ottobre 2022, n. 29, recante “Misure urgenti in materia di assistenza sanitaria”;
Approvando il 29 novembre 2022, un Ordine del giorno, con nessun voto contrario e un solo astenuto, che “IMPEGNA IL PRESIDENTE BARDI E LA GIUNTA REGIONALE

a. A individuare nel bilancio regionale 2022 (extra fondo sanitario LEA), le risorse da destinare al comparto della Specialistica Ambulatoriale da Privato Accreditato ex art.25 L.833/1978 pari a euro 4.500.000,00 (4,5 Milioni) per la remunerazione delle prestazioni di specialistica ambulatoriale dell’anno 2022 che ad oggi non hanno copertura finanziaria.

b. A garantire nel bilancio previsionale per l’anno 2023, lo stanziamento di risorse sufficienti a soddisfare la domanda di prestazioni sanitarie da parte della popolazione, afferenti al comparto della Specialistica Ambulatoriale da Privato Accreditato, anche prevedendo la riclassificazione della spesa in applicazione del DL 95/2012 Art. 15, comma 14 s.m.i. (Decreto Balduzzi).”

Un primo passo in avanti è stato compiuto da parte del Consiglio regionale con l’approvazione della legge n. 29/2022, che, tuttavia, è riuscita solo parzialmente a risolvere le problematiche insorte.

Come è stato anticipato, gli sforzi sin qui profusi sebbene apprezzabili, purtroppo, non risultano sufficienti a scongiurare il rischio di default dell’intero comparto della specialistica ambulatoriale accreditata ed i conseguenti gravissimi effetti negativi sulla vita e la salute della popolazione lucana. Ciò assume, se possibile, maggiore gravità se si considera che la Sanità privata accreditata (durante, dopo l’emergenza da COVID-19 ed ancora oggi) è riuscita a mitigare le carenze delle Strutture pubbliche, garantendo all’utenza la rapidità e la qualità delle prestazioni richieste.

L’insostenibilità della situazione, in cui la Sanità privata deve farsi carico anche del deficit di assistenza dell’intero sistema sanitario pubblico, impone un ulteriore passo in avanti da parte della Regione Basilicata, attraverso l'integrale remunerazione delle prestazioni rese nel corso del 2022 (cosa, peraltro, già ampiamente dichiarata dal Presidente Bardi e dall’assessore Fanelli nel corso di numerose occasioni pubbliche, tra cui l’incontro del 5 agosto con le associazioni di categoria e del 16 settembre nella seduta del Consiglio regionale).

Il pagamento delle prestazioni sanitarie rese ai cittadini è un elemento imprescindibile per consentirne la loro erogazione, appare perfino ridondante doverlo argomentare. Le strutture accreditate sono imprese che producono servizi e prestazioni essenziali per l’assistenza sanitaria, la mancata copertura dei relativi costi determina l’impossibilità materiale a sostenere l’esercizio delle proprie attività.

In mancanza di doverosi provvedimenti di remunerazione e programmazione, le Strutture aderenti alle scriventi Associazioni saranno costrette, a far data dal 1° gennaio 2023, a sospendere l'erogazione delle prestazioni rese in favore dell’utenza del SSR, stante l'insostenibilità economica della situazione fin qui descritta con le consequenziali, quanto inevitabili, ricadute occupazionali.

Si chiede, pertanto, di adottare con la massima urgenza, un provvedimento che, riprendendo la logica dell’incontro tenutosi il 5 agosto u.s. alla presenza del Sig. Presidente della Regione Basilicata e delle Associazioni di categoria, in linea con le continue rassicurazioni e con le dichiarazioni rese anche a mezzo stampa dal Sig. Assessore alla Salute della Regione Basilicata, consenta l’integrale remunerazione di tutte le prestazioni rese nel corso dell’anno 2022 e garantisca la copertura finanziaria per quelle da rendere nell’imminente 2023.

Solo facendo ciò, il Presidente e il Governo regionale potranno scongiurare l’inevitabile interruzione delle attività assistenziali per insostenibilità economica, ed è questo l’unico fine che spinge le scriventi Associazioni, nel più elevato interesse generale della comunità lucana e delle Istituzioni, a rappresentare il drammatico scenario che si realizzerà.

Le strutture accreditate qui rappresentate hanno la ferma volontà di continuare nella propria missione e nelle proprie attività, esprimendo tutta la loro professionalità ed il proprio impegno che sono costituiti da imprese, lavoro e assistenza sanitaria. Il loro futuro e quello della popolazione lucana risiede nella speranza che i doverosi provvedimenti siano immediatamente adottati.

Cordiali saluti